الموسوعة العلمية للحمل والولادة متجدده

[القبية]

موسوعة رائعة جدا جدا الله يعطيك العافية

[أمووووورة]

الباب الثالث


كيف يتكون الجنين
لا يستطيع اي احد الجزم بالقول متي يتكون جنينك ولكن الاخصاب او التلقيح عادة مايظهر و يبدا في الاسبوعين الاوليين بعد بداية اخر عادة شهريه لك.

في خلال بعض ساعات بعد اختراق الحيوان المنوي للبويضه في قناة فالوب تبدا البويضه بالانشطار ففي الايام الثلاثه او الخمسه الاولى يطفو عنقود مكون من خمسين خلية نازلا من قناة فالوب الى الرحم والتي يبدا فيها النمو..

في اليوم العاشر يكتمل غرز البويضه في جدار الرحم. هناتتكون نتوء او بروز على شكل اصبع صغير متحجر او مغلف تسمى(علقة) مرتبطة بتيار الدم المار ببطانة الرحم والتي من خلالة تبدا عملية التغذية وتبدا معه عملية النمو التي تعتبر بعد ذاتها اعجوبة حتى يتكون الجنين الحقيقي...

في الاسبوع الثاني بعد الاخصاب:

مع بداية تمدد واستطالة الخلاية العنقوديه ووجود كيس غشائي حوله يبدا بالتدريج
امتلاء هذا الكيس بالسائل الذي يحمي الجنين النامي من اي ضرر. بجانب ذلك يوجد كيس صغير اصفر ينمو تدريجيا يسري فيه الدم الي الشراين والاوردة وهنا تبدا المشيمة بالتكون وهي مستديرة و مسطحة تنمو داخل جدار الرحم مرتبطة بالحبل السري والذي ستكون وظيفته ايصال الغذاء والماء والمواد غير العضوية والمعادن من دم الام الي الجنين ثم نقل الفضلات الي دم الام .


في الاسبوع الثالث:
تكتمل الخلايا العنقوديه وتمتلى بالسائل ويبلغ طول قطرها 1 في المائة من الوبصة ورغم صغرها الا ان هناك رئتان وقلب صغير ينبض وكتلة صغيرة لتكوين الجهاز العصبي وتبدأ الخلايا العنقودية بالتدحرج الى الاعلى حتى تستقر في مكانها الحقيقي وتبدأ بالنمو.

في الاسبوع الرابع :
يبدأ الوجه بالتكوين مع وجود دائتان سوداوتان لتأخذ العينان مكانهما هناك. الفم والفك الاسفل والبلعوم يبدوان بالتكوين والنمو... وتأخذ الاعضاء الداخلية الصغيرة مكانهما بالتكوين كالمرارة و الكبد والمعدة...وكرات الدم تبدأ بأخذ شكلها وتبدأ الدورة الدموية وينبض القلب الصغير 65 بنضة في الدقيقة وفي نهاية هذا الاسبوع يكون حجم الجنين 3 على 16 من البوصة ..وفي شهر واحد تكون البيضة الملقحة قد نمت 10 الاف ضعف ماكانت عليه في بداية تكوينها.

الاسبوع الخامس :
في نهاية هذا الاسبوع تبدا الاذنان بالنمو من اثنين من الانسجة وتظهر براعم جانبية تنمو من خلالها اليدين والرجلين...وتبدأ العينان بالظهور واخد شكلهما ويظهر انخفاض صغير سيكون مقر للانف ونتوء صغيره سيكون مقر السان ..وتمدد في الظهر 8 الي 10 فقرات عمودية.. ويكون العقل (المخ) والحبل الشوكي والجهاز العصبي قد اكتملو تماما ...وتبدا اوردة وشرايين دم الجنين القيام بعملهما الطبيعي .

الاسبوع السادس :
نبضات القلب يمكن رؤيتها بواسطة اجهزه خاصه في هذه المرحلة بوضوح وهي خارج جسم الجنين ولكن تجاويف وحجرات القلب تكون قد بدأت في التكوين اما الفم فلا يزال مغلقاً ولكن اعضاء الهضم بادئة التكوين من تجويف الفم في نهاية هذا الاسبوع السادس تظهر تجاويف حول العينين والاذنين وتبدأ عملية نمو المبيضين او الخصيتين حسب الجنس ...والعقل(المخ ) ينمو تدريجيا و يكتمل نمو العمود الفقري كليا .. حتى ان هناك هيكل عظمي على الرغم من انه غضروفي وليس عظماً ..ويمتد من الحبل الشوكي ذيل وهناك في هذه المرحلة يكون الجنين المخلوق شبيهاً بالارنب او الفيل و يبلغ طولة هنا ربع بوصة ...

الاسبوع السابع:
الجنين اصبح جنينا حقاً ..قبلة قد اخذ مكانه بالقفص الصدري وقد اختفى الذيل تماما وتفتح الانف والعينان تدركان من خلال الجفنين المغلقين...وهناك براعم صغيره قد بدات بالظهور في الاطراف تعبيرا عن بداية نمو الاصابع فيها وهي عبارة عن عضلات طرية وناعمه ويكون طول الجنين حينها نصف بوصه ويزن 1 من 1000 من الاوقية.

الاسبوع الثامن :

مميزات الجنين هنا تبدو واضحة لاسيما الفكان.. وتبدا الاسنان بأخذ مكانها وتظهر اصابع اليدين والرجلين جلية وكذا الحال بالنسبة للاذنين بجانبي الوجه .. وفي الجنين الذكر يبدو القضيب واضحا ويبلغ طول الجنين في هذا المرحلة 7 على8 من البوصة وزنه 1 على 30 من الاوقية...

الاسبوع التاسع:
في هذه المرحلة وجه الجنين يبدو مكتملا تمام ويظهر البظر عند الاناث ويكون شكل الجنين ادميا صغير بطول قدره بوصة واحده ووزنه قد يصل الي خمس اوقية

الاسبوع العاشر:
عينان الجنين قد تحركتا من جانبي الرأس الى مكانهما الحقيقي في الآمام.و تظهر الخصيتان عند الذكور و الآوردة والشريين الاساسية قد تكونت تمام وموجات القلب هي مثلها عند البالغين و يبدو الجنين ثقيلا من الجزء العلوي حيث ان حجم الرأس وحده اخذ نصف الحجم الكلى للجنين

الشهر الثالث:
يبدو الجفنان العلوي والسفلي ملتحمان ويبدا ظهور الغدد الدمعية ويبدا الشعر بالظهور و الحبل الصوتي ... اما اظافر الاصابع فهي ظاهره ويستطيع الجنين اغلاق اصابعه ليشكل قبضة يد صغيره...يستطيع الجنين فتح فمه ويزم او يغضن بشفتيه وينظر نظره شزراء بوجه ويكون طوله 3 بوصات ويزن اوقية واحده ..

الشهر الرابع :

تكون دقات الجنين مسموعه جيداً للطبيب ..وعقلة يبدو كعقل الانسان البالغ بشكل مصغر وتكونت الغدد العرقيه في كل من راحة اليدين وباطن القدمين وبدأت طبقات الجلد المختلفه بالتكوين ويكون للجنين في هذه المرحلة شعر في الحاجبين والرموش ويبلغ وزنه هنا 6 اوقيات وطولة ثمانية ونص بوصة ...وفي هذه المرحلة بالذات يبدأ الاجنة بشكل عام مص ابهام اليد ...

الشهر الخامس :

عضلات الجنين نشيطة في هذه المرحله وهي منتصف الحمل (20 اسبوع ) وقد تشعرين بحركات الجنين...وقد بدا شعر رأسة بالظهور ..والجنين في هذه المرحلة نحيل ولكن الشحم بدأ بالتكدس تحت جلدة الشفاف ..طول الجنين اصبح 12 بوصة ويزن حوالي رطلاً

الشهر السادس:

جلد الجنين يكون مجعداً ويحتوي على عنصر واقي شبية بالجبنة يسمى (فيرنكيس) ويلازم الجنين حتى ولادته ..اما العينان فستكونان مفتوحتان وحساستان لأي ضوء (برغم من ان عملية تمييز الألوان لن تدرك حتى وقت طويل بعد الولادة)....ويستطيع الجنين ان يسمع الاصوات ...يبلغ طول الجنين في هذه المرحلة14 بوصة ..اما وزنه فيبلغ رطلان..

الشهر السابع :

يكسو جسم الجنين شعر ناعم رقيق ..وبدأ برحم حاسة الذوق بالنمو .... وفي الاطفال الذكور تهبط الخصيتان الى وعاء الصفن ..وفي نهاية هذا الشهر يبلغ طول الجنين 16 بوصة ويبلغ وزنه ثلاث ونصف الرطل ...اما انظمتة الاعضاء فقد نمت على نحو كاف وملائم ووفيه بالمراد حتى اذا ولد الجنين قبل وقته المحدد فمحتمل ان يعيش ولكن الشهرين الاخيرين يسكونان فترة نمو وتغذية لضمان ولادة طفل ذو صحة جيدة...

الشهر الثامن:

يبدو الجنين في هذه المرحلة ريانا ذو مظهر رقيق حيث ان تجاعيد الجلد قد اندثرت وغطى الشحم تلك الاماكن الرخوة في الجلد وقد وصل الجنين هنا 18 بوصة ويبلغ وزنه 5 ارطال اما اظافر اصابعه فتكون طويلة..


الشهر التاسع:
جلد الجنين في هذه المرحلة احمر ولكنه ناعم وذو لمعان ولم يبق شعر في الجسم سوى الذي على اليدين والكتفين...اما شعر الرأس فطوله بوصة واحده ...وعملية اكتناز الشحم تحت الجلد مستمرة ....في نهاية هذا الشهر يكون الجنين مكتملاً تماما وذلك نتيجه لما بدأتي به من خلال بويضتك التي يبلغ قطرها 1 على100 من البوصه وخلية الحيوان المنوي لزوجك والذي كان يبلغ قطره فقط 1 على80000 من حجم خلية بويضتيك ....واتحادهما لتكوين هذه الاعجوبه البالغ قدر طوله 20 بوصة ويزن في المتوسط 7 ارطال


سبحــــــــــــــــــــــــان اللـــــــــــــــــــه

[أمووووورة]

ضغط الدم المرتفع للحامل



ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
بقلـــــــــــــم:
د. مازن اللجمي
أخصائي الأمراض القلبية
دمشق – سوريا

لماذا يمكن لضغط الدم أن يكون مرتفعاً عند المرأة الحامل؟

هناك ثلاث أنواع من ارتفاع ضغط الدم عند الحامل،هي:

1- ارتفاع الضغط المزمن: أي أن ارتفاع الضغط يكون موجوداً قبل الحمل. يتم علاجه بتغيير نوعية الحياة و باستعمال بعض الأدوية المناسبة. في كثير من الأحيان يكون ارتفاع الضغط قديماً قبل الحمل، لكن المرأة لا تكتشفه إلا أثناء فحوصات الحمل الدورية.

2- ما قبل الارتعاج (Preeclampsia): يمكن لهذه الحالة أن تؤثر بشكل جدي على صحة الأم و الجنين معاً. و هي تظهر في النصف الثاني من الحمل فقط، و تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم و ظهور البروتين في البول و تغير بعض التحاليل الدموية. أما سبب هذه الحالة فهو غير معروف حتى الآن.

3- ارتفاع الضغط العابر: يظهر ارتفاع الضغط عند بعض النساء في فترة ما قبل الولادة فقط، دون وجود أية علامات لما قبل الارتعاج. و يعود الضغط إلى قيمه الطبيعية بعد الولادة.



لماذا يشكل ارتفاع الضغط أثناء الحمل مشكلة؟

يمكن أن يؤدي ارتفاع الضغط أثناء الحمل إلى مشاكل عديدة، هي:

1- ارتفاع الضغط المزمن: يمكن أن يبطئ نمو الجنين، و يؤثر في صحته العامة. كما أن النساء اللواتي لديهن ارتفاع ضغط مزمن هن أكثر عرضة لحدوث تناذر ما قبل الارتعاج.

2- ما قبل الارتعاج: ان ارتفاع الضغط ليس المشكلة الوحيدة في هذه الحالة، بل هو واحدة من مجموعة اضطرابات مرضية متشابكة. يمكن لهذا التناذر أن يؤدي إلى اضطرابات دماغية (صداع و اختلاجات) أو عينية (غباشة الرؤية) أو كبدية (آلام كبدية) أو دموية. كما يمكنه أن يؤخر تطور الجنين. أما إذا تطور المرض نحو الارتعاج و الاختلاج فإن حياة الطفل تصبح مهددة.

3- ارتفاع الضغط العابر: لا تؤدي هذه الحالة إلى أية أذية للأم أو الطفل.



كيف يعالج الطبيب ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل؟

تختلف نوعية العلاج حسب نوع ارتفاع الضغط:

1- ارتفاع الضغط المزمن: يمكن للطبيب أن يحافظ على العلاج الدوائي الذي كانت تستخدمه المرأة قبل الحمل، أو قد يقوم بتغييره إذا كان ضاراً بالجنين. سوف يقوم الطبيب بمتابعة الحمل بواسطة الأمواج فوق الصوتية بشكل أكثر من المعتاد، و سوف يلجأ إلى التحاليل الطبية، خاصة في النصف الثاني من الحمل، للوقاية المبكرة من حالة ما قبل الارتعاج.

2- ما قبل الارتعاج: يعتمد العلاج الذي يختاره الطبيب في هذه الحالة على مدى قرب الولادة و على حالة الجنين و الأم. الحل الوحيد لإيقاف حالة ما قبل الارتعاج هو توليد الطفل، مما قد يسبب له مشاكل صحية إذا ما كان الوقت مبكراً جداً. يعود اتخاذ هذا القرار للطبيب المعالج الذي يقدر الوضع بحسب حالة الأم و الجنين، و يقوم بمتابعة الحمل بشكل مكثف.

3- ارتفاع الضغط العابر: لا تحتاج هذه الحالة إلى أي علاج طبي. لكنها تحتاج إلى مراقبة مستمرة للتأكد من عدم تطورها إلى حالة ما قبل الارتعاج.



ماذا يحدث للضغط المرتفع بعد الولادة:

1- ارتفاع الضغط المزمن: سوف يبقى الضغط مرتفعاً بعد الولادة مع متابعة العلاج الدوائي و الحمية بشكل دائم ومستمر.

2- ما قبل الارتعاج: سوف يعود الضغط إلى قيمه الطبيعية خلال 6–12 اسبوعاً بعد الولادة

3- ارتفاع الضغط العابر: سوف يعود الضغط إلى قيمه الطبيعية خلال 6–12

[أمووووورة]

الأدوية و الحمل و الإرضاع



يعتبر تناول الأم الحامل او المرضع للدواء موضع جدل قديم و هو من الأسئلة التي تطرح بشكل متكرر على طبيب الأطفال و طبيب التوليد و لابد من تصنيف الأدوية حسب خطورتها و سلامتها على كل من الجنين و الرضيع لأن بعض الأدوية قد تكون مؤذية و يجب تجنبها و المعلومات التالية مأخوذة من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال و هي ليست مبررا لتناول اي دواء قبل استشارة الطبيب
الأدوية المسموحة خلال الحمل

المعلومات التالية ليست مبررا لتناول اي دواء قبل الرجوع الى الطبيب .

الدواء الوحيد الذي يجب على كل حامل تناوله هو حمض الفوليك وهو يعطى بمقدار 500 مكغ و خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وهو يفيد الأم ويمنع حدوث فقر الدم و يفيد الجنين بمنع حدوث التشوهات العصبية خاصة القيلة السحائية وعدا ذلك فمن الأسلم عدم إعطاء الحامل اي دواء خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وهي فترة تكون الجنين .
إلا إذا رأى الطبيب غير ذلك..


الباراسيتامولتفيد في الوقاية من الانسمام الحملي سلفات المغنزيوم
للمصابات بالسكري الأنسولين
:مضادات الإقياء مثل
الميتوكلوبراميد و الميكليزين و البيريدوكسين

:مضادات التحسس
كلورفينيرامين و التربروليدينمركبات السلفا و الكينولونات لا تعطى للحوامل( مثل السيبروفلوكساسين ) :المضادات الحيوية مثل
البنسيللين و الأموكسيسللين و الكلافونيك اسيد و السيفالوسبورينات و الأمبيسيللين و الأريثرومايسين و التيكراسيللين و الببراسيللين و مضادات الفطور الموضعية و الريفامبيسينالسيمستيدين لا يعطى :أدوية جهاز الهضم مثل
الكائولبن و مضادات الحموضة و اللوبيراميدأدوية الغدة الدرقية مثل الليفوتيروكسين
:الفيتامينات و المعادن مثل
الحديد و المغنيزيوم



الأدوية التي يمكن أعطاؤها للحامل و لكن مع خطر تأثر الجنين بشكل قليل جداً

ملاحظات اسم الدواء
الأسبيرين خطره اكبر من هذه الأدوية :المسكنات مثل
الإيبوبروفين و الديكلوفيناك و الكيتوبرفين و الفبنتانيل و الميبريدين و المورفين و النابروكسين و البيروكسيكام و السولينداك

:مضادات الإكتئاب مثل
الفلوكسيتين او البروزاك

لا تعطى جميعها خافضات السكر الفموية
:مضادات الإقياء و التشنج مثل
Dimenhydrinate
Granisetron
Ondansetron
Prochlorperazine
Promethazine
Scopolamine
Trimethobenzamide

:مضادات التحسس مثل
Astemizole
Brompheniramine
Cetirizine
Clemastine
Diphenhydramine
Fexofenadine
Hydroxyzine
Loratadine
Terfenadine

:خافضات شحوم الدم

Cholestyramine

Colestipol



:المضادات الحيوية
Acyclovir
Azithromycin
Aztreonam
Chloramphenicol
Clarithromycin
Clindamycin
Imipenem-cilastatin
Metronidazole
Vancomycin

:مضادات تخثر الدم
Dalteparin
Dipyridamole
Enoxaparin
Heparin
Ticlopidine

:أدوية القلب والضغط
Atenolol
Clonidine
Digoxin
Doxazosin
Hydralazine
Labetalol
Lidocaine
Methyldopa
Metoprolol
Prazosin
Procainamide
Propranolol
Quinidine
Terazosin
Timolol

:أدوية السعال
Dextromethorphan

:أدوية جهاز الهضم
Bismuth subsalicylate
Casanthranol
Cisapride
Dicyclomine
Docusate
H2-receptor antagonists
Lansoprazole
Omeprazole
Phenolphthalein
Senna
Simethicone
Sucralfate

:أدوية جهاز التنفس
Albuterolفينتولين
Beclomethasone (inhalation)
Cromolyn
Flunisolide (inhalation)
Ipratropium
Metaproterenol
Nedocromil
Pirbuterol
Salmeterol
Theophylline
Triamcinolone (inhalation)

:المهدئات
Buspirone
Propofol
Zolpidem

:أدوية جهاز البول
Allopurinol
Carisoprodol
Chlorzoxazone
Cyclobenzaprine
Flavoxate
Oxybutynin
Sumatriptan
الأدوية التي يترافق إعطاؤها مع خطر محتمل على الجنين

ملاحظات
اسم الدواء

:المسكنات مثل

Aspirin
Codeine
Etodolac
Indomethacin
Ketorolac
Nabumetone
Oxaprozin
Propoxyphene
Tramadol
:الأدوية العصبية مثل
Carbamazepine
Clonazepam
Ethosuximide
Gabapentin
Lamotrigine

:مضادات الإكتئاب مثل
Amitriptyline
Desipramine
Doxepin
Imipramine
Nefazodone
Nortriptyline
Trazodone
Venlafaxine

:خافضات السكر الفموية
Glipizide
Glyburide

:خافضات الشحوم Gemfibrozil

بعض هذه الادوية قد يسبب نقص السمع عند الجنين :المضادات الحيوية

Amikacin
Ethambutol
Fluconazole
Gentamicin
Isoniazid

Itraconazole
Ketoconazole
Miconazole (systemic)
Pentamidine
Pyrazinamide
Rifampin
Tobramycin
Trimethoprim

Sulfamethoxazole



:ادوية القلب والضغط
Amlodipine
Diltiazem
Felodipine
Nifedipine
Nitrates
Verapamil

:أدوية الرشخ والسعال
Guaifenesin panolamine
Pseudoephedrine

:مدرات البول
Amiloride
Bumetanide
Chlorthalidone
Chlorthiazide
Ethacrynic acid
Furosemide
Hydrochloro-thiazide
Indapamide
Metolazone
Spironolactone
Torsemide
Triamterene

قد تسبب تثبيطا للغدد :الهرمونات و الكورتيزون
Glucocorticoids(systemic)
Progestins

قد تسبب مشاكل تنفسية بعد الولادة مباشرةعند الوليد :المهدئات
Benzodiazepines

قد تؤثر على درق الجنين :أدوية الغدة الدرقية
Methimazole
Potassium iodide
Propylthiouracil

:أدوية أخرى
Azathioprine
Cyclosporine
Haloperidol
Pentoxifylline




الأدوية المشوهة للجنين بشكل مؤكد

تأثيره على الجنين
الدواء

فشل نمو الجنين+ تأخر عقلي + صغر الجمجمة +تشوهات عينية +تشوهات مفصلية الكحول
تذكير الجنين الأنثى و تشوه الأعضاء التناسلية الأندروجينات والجرعات العالية من البروجيستوجين
فشل نمو الجنين + تشوهات متعددة أمينوبترين
فشل نمو + شفة الأرنب busulfan
تشوهات تناسلية عند الإناث diethylstilbesterol
تشوهات في القلب والوجه و قيلة سحائية ايزوترينيتون
تشوهات في الاطراف تاليدوميد
فشل نمو + تخلف عقلي + تشوهات بولية تناسلية الكوكائين

[أمووووورة]

سكر الحمل

يعتبر الحمل المصاحب بمرض السكر من أنواع الحمل ذات الخطورة حيث إن عدم الممكن في منسوب السكر في دم الام يؤثر تأثيرا سلبيا ليس فقط على صحة وحياة الام بل وعلى صحة وحياة الجنين وكذلك الام والمولود فيما بعد, وينقسم الحمل المصاحب بمرض السكري الى نوعين رئيسيين

الاول هو حدوث الحمل في وجود مرض السكري عند الام

والثاني هو الذي يظهر فيه مرض السكري ولأول مرة اثناء فترة الحمل وبخاصة النصف الثاني منه

وفي الحمل الطبيعي يتحول الغذاء الى خدمة الجنين وذلك بتوفير سكر الجلوكوز والاحماض الامينية بالدم, ويتم هذا عن طريق هرمونات الحمل التي تفرزها المشيمة وتضاد عمل الانسولين الذي يفرز من غدة البنكرياس, فاذا فرضنا ان هناك خللا بسيطا في عمل البنكرياس فإن افراز الانسولين اثناء فترة الحمل لن يكون كافيا ليضاد عمل هرمون الحمل مما ينتج عنه ارتفاع في معدل الجلوكوز بالدم ويسبب مرض الحمل السكري, وحول انتشار الحمل السكري يتراوح بين 3 الى 12% بين الحوامل ويختلف من بلد الى آخر وكذلك بين مواطني البلد الواحد وذلك حسب اصل المنشأ, وقد يمر الحمل السكري بدون اي اعراض مرضية مثلما لمرض السكري ولكنه اذا تم اكتشافه مبكرا فسوف يؤدي الى كبر حجم الجنين مع احتمال زيادة السوائل الامينوي داخل الرحم مما قد ينتج عنه تعثر في الولادة وتعريض الام والجنين او كليهما للمخاطر ولا تتمثل المخاطر في الولادة فحسب ولكنه قد يتوفى الجنين داخل الرحم او يصير للمولود هبوط حاد في السكر بعد ولادته مباشرة وقد يستمر اصابة الام بداء السكري بعد الولادة لذا فان الكشف المبكر عن هذا المرض مهم جدا لتفادي المخاطر ويتم ذلك بين الاسبوع الرابع والعشرين والثامن والعشرين من الحمل بطرق طبية خاصة

وعلاج ارتفاع السكر مع الحمل يعتمد على

الحمية الغذائية اعتمادا اساسيا

وكذلك تساعد التمرينات الخاصة بالحمل

وقد تحتاج بعض الحالات الى استخدام ابر الانسولين

ويتم ذلك العلاج في مراكز متخصصة حيث يتم التعاون فيها بين طبيب الولادة وطبيب الغدد واخصائية التغذية والمشرفة الصحية حيث إن لكل منهم دورا فعالا ومهما ومكملا للآخر فطبيب الولادة يقوم بالكشف الدوري على الام والتأكد من صحتها وصحة الجنين ويقوم بتحديد موعد طريقة الولادة, وطبيب الغدد الصماء يقوم بتحديد جرعات الانسولين ويتأكد من عدم وجود مضايقات مرضية بالنسبة للأم واخصائية التغذية تحدد الحمية الغذائية المناسبة بما لا يتعارض مع صحة الام ونمو الجنين, والمشرفة الصحية تقوم بتدريب الام على تحليل السكر واخذ ابر الانسولين وتدوين كل ذلك بالكتيب الخاص.

اما بعد الولادة فان حوالي 30% من الامهات قد يستمر معهم مرض السكري ولذا ينصح مرضى الحمل السكري بالاستمرار في الحمية للتقليل من نسبة اصابتهم بمرض السكري, اما بالنسبة للامهات اللاتي تم علاجهن بالانسولين في فترة الحمل فيختفي احتياجهن للانسولين بعد الولادة وتكون الحمية الغذائية كافية وفي كل الاحوال يجب الكشف على المولود مباشرة من قبل طبيب اطفال حديثي الولادة لعمل الفحوصات اللازمة والتأكد من سلامة المولود وباتباع طريقة العلاج التي ذكرت من قبل فإن نسبة المخاطر للام والمولود بالحمل السكري تكون مثلها مثل الحمل الطبيعي باذن الله.

د. حسام الدين محمد غنيم استشاري نساء وولادة مستشفى الملك خالد للحرس الوطني

المصدر جريدة الجزيرة 17/5/1999



لا للاهمال..انتبهي لنفسك..

[أمووووورة]

القهوة بريئه من تهمه الاضرار بالام الحامل





كثير من الحوامل جتهم نصايح ان القهوة مضرة للصحتهم اثناء الحمل لاكن هذا غير صحيح والاصح ان القهوة مهب زينه للام المرضع لان الكافين يتسرب الى حليب الطفل فيسبب له العصبيه والصراخ ويصير البزر(سهّير) عاشق سهر وليل يالله مااطول عليكم واترككم مع الموضوع



كتبت ـ هالة السيد‏:‏

علي غير المتوقع أعلن مركز بحوث الغذاء بفرنسا أن القهوة مفيدة أحيانا للمرأة الحامل وأنها بريئة من أمراض القولون‏,‏ وأكد أن هذه النتيجة جاءت بعد بحوث علمية استمرت لمدة عام علي‏537‏ امرأة حاملا‏,70%‏ منهن أكدن أن الاطباء نصحوهن بشرب القهوة في اثناء فترة الحمل بعد اصابتهن بانخفاض الضغط‏,‏ مؤكدين أن شرب فنجان من القهوة يوميا يمكن أن يساعد في عدم الشعور بالغثيان‏,‏ خاصة أن شرب القهوة أفضل من شرب المياه الغازية‏.‏

وهو ما أكده أيضا د‏.‏ مصطفي درويش أخصائي أمراض الباطنة من أن المرأة التي تعاني الضغط المنخفض يمكن أن يساعدها فنجان القهوة‏,‏ ولكن بشرط أن يضاف اليه السكر والا يكون مركزا‏,‏ والأهم ألا يتعدي فنجانا واحدا في اليوم‏,‏ وأيضا ثبت أن القهوة ليست مضرة للسيدات اللاتي يعانين مشاكل في القولون‏,‏ فقد أكدت الدراسات العلمية الحديثة أنها بريئة من بعض المشكلات الصحية‏,‏ بل أحيانا تكون مفيدة‏.‏

والجدير بالذكر أن العرب الاوائل هم أول من اكتشفو فوائد القهوة منذ الف عام‏,‏ حيث تأكد لهم أنها تساعد علي زيادة النشاط والحيوية والتركيز‏.‏

[أمووووورة]

الحمل و السفر

السفر يعتبر آمناً للمرأة الحامل ولكن هذا يعتمد على المسافة وطريقة السفر. عليك أن تتخذي الإجراءات اللازمة قبل العزم على السفر ومنها سؤال الطبيبة للتأكد من أن كل شيء على ما يرام في الحمل. ويعتبر السفر في القسم الثاني من حملك والقسم الثالث هو أكثر أمناً عليك من بدايته حيث وقتها ستجدين راحة أكثر وخطر الإجهاض سيكون أقل، خاصة إن كان هذا أول حمل أو إن كنت قد واجهتِ مشاكلاً سابقة في حمل سابق مثل الإجهاض لا سمح الله.
خلال الرحلة في الطائرة، يجب على المرأة الحامل أن تقوم من مقعدها كل ساعة وتمشي لمدة خمس دقائق مخافة تشنجات الساق وتكتل الدم. وخلال الجلوس يجب أن تحركي قدميك بشكل دائري حتى يبقى تدفق الدم منتظماً. وشرب الكثير من الماء.
إن كان السفر في السيارة فيجب أن تنزلي من السيارة كل ساعة لتليين عضلاتك ودخول الحمام إن كان هناك حاجة ويجب شرب الماء بكثرة. وخلال الجلوس لا تضعي ساقاً فوق ساق بل داومي على حركة قدميك بشكل دائري مع تحريك أصابع قدميك.
باتباع هذه الأمور سيكون السفر بالنسبة لك آمناً بإذن الله.
[/URL][/COLOR]

[أمووووورة]

كم هو حجم طفلك أثناء الحمل !؟!؟!؟


الأسبوع 2 :طول الجنين 2مم من قمة الأس حتى أخمص القدمين .
الأسبوع 8 : طول الجنين 5سم ، ووزنه 8 غرامات .
الأسبوع 12 : طول الجنين 9سم ، ووزنه 50 غراما .
الثلث الأول من الحمل : هي فترة النمو الكبير للجنين ولكن خلال ستة أسابيع سوف ينبض قلبه الصغير فيما تبدأ جميع الأعضاء الداخلية بالتشكل .
الأسبوع 16 : طول الجنين 14سم ، ووزنه 200 غرام .
الأسبوع 20 : طول الجنين 19سم ، ووزنه 450 غ .
الأسبوع 24 : طول الجنين 23سم ، ووزنه 820 غ .
الثلث الثاني من الحمل : في الأسبوع السادس عشر تتطور أصابع الطفل ويداه وقدماه بسرعه ومع الأسبوع 24 يكون في طول الموزة ، وهو مايقارب نص طوله المتوقع عند الولادة .
الأسبوع 28 : طول الجنين 27سم ، ووزنه 1.3 كغ .
الأسبوع 32 : طول الجنين 30سم ، ووزنه 2.100 كغ .
الأسبوع 36 : طول الجنين 34سم ، ووزنه 2.900 كغ .
الثلث الأخير من الحمل :يتلاحق نمو الجنين بصورة مطردة خلال الأسابيع 24 حتى 40 . وفي حدود الأسبوع 29 تنفتح جفونه ويصبح حجمه كبير جدا على الحركة الكثيرة مع الأسبوع 34 .
وقت الولادة : في الأسبوع 38 ، يكون طول الجنين حوالي 50 ويزن 3.250كغ ، وهو مايعادل تقريبا ملياري مرة أكبر من البويضة الملقحة التي ابتدأ الحياة منها حتى أكتمل خلال هذه الأشهر التسعة بشرا سويا . . . . . . . . . . . فسبحان الله العظيم

[أمووووورة]

اعتقادات خاطئة وخرافات الحمل والولادة :



(البطن المستدير يعني أن تنجب المرأة الحامل صبياً، أما البطن المستعرضة فتعني بنتاً .. إذا تغيرت ملامح الحامل فهذا يعني إنجاب ذكر .. الحرقان الشديد في المعدة لدى الحامل يعني أن الطفل شعره كثيف .. أكل البيض والثوم والبصل يسهل عملية الولادة، وأكل البرتقال يمنح الطفل لوناً جميلاً).
كثيراً ما نسمع هذه المعتقدات التي ترددها النساء خاصة كبار السن على مسامع المرأة الحامل. والغريب في الأمر أن هذه الخرافات مشهورة لدى كل الجنسيات ومختلف الثقافات، لذلك تجد لهذه الأساطير جمهوراً يؤمن بها ويعتقد في صحتها. فرغم أن الطب الحديث لم يستطع إثبات أو ربط هذه الظواهر بنوع الجنين أو بصفاته، وبالتالي فإن كل هذا الاعتقادات المتوارثة من المقولات الشعبية ليس لها أساس علمي، لأن العلم الحديث أثبت أن جنس الجنين يتحدد من لحظة التلقيح الأولى، حيث تستقبل البويضة الموجودة في رحم المرأة الحيوان المنوي الذي يحمل علامة الذكورة (Y) أو الأنوثة ( X) .
وتدخل علاقة نوعية الأكل بتسهيل الطلق في نفس جدلية عدم وجود تفسير علمي منطقي لها، ماعدا التمر الذي يحتوي على سعرات حرارية عالية تساعد على انقباض عضلات الرحم.

[أمووووورة]

الطفل يتأثر بحالة أمه وهي حامل:

للشيخ محمد الدويش

تنفرد الأم بمرحلة لا يشركها فيها غيرها وهي مرحلة مهمة ولها دور في التربية قد نغفل عنه ألا وهي مرحلة الحمل؛ فإن الجنين وهو في بطن أمه يتأثر بمؤثرات كثيرة تعود إلى الأم، ومنها:

التغذية فالجنين على سبيل المثال يتأثر بالتغذية ونوع الغذاء الذي تتلقاه الأم، وهو يتأثر بالأمراض التي قد تصيب أمه أثناء الحمل، ويتأثر أيضاً حين تكون أمه تتعاطى المخدرات، وربما أصبح مدمناً عند خروجه من بطن أمه حين تكون أمه مدمنة للمخدرات، ومن ذلك التدخين، فحين تكون المرأة مدخنة فإن ذلك يترك أثراً على جنينها، ولهذا فهم في تلك المجتمعات يوصون المرأة المدخنة أن تمتنع عن التدخين أثناء فترة الحمل أو أن تقلل منه؛ نظراً لتأثيره على جنينها، ومن العوامل المؤثرة أيضاً: العقاقير الطبية التي تناولها المرأة الحامل، ولهذا يسأل الطبيب المرأة كثيراً حين يصف لها بعض الأدوية عن كونها حامل أو ليست كذلك .

وصورةً أخرى من الأمور المؤثرة وقد لا تتصوره الأمهات والآباء هذه القضية، وهي حالة الأم الانفعالية أثناء الحمل، فقد يخرج الطفل وهو كثير الصراخ في أوائل طفولته، وقد يخرج الطفل وهو يتخوف كثيراً، وذلك كله بسبب مؤثرات تلقاها من حالة أمه الانفعالية التي كانت تعيشها وهي في حال الحمل، وحين تزيد الانفعالات الحادة عند المرأة وتكرر فإن هذا يؤثر في الهرمونات التي تفرزها الأم وتنتقل إلى الجنين، وإذا طالت هذه الحالة فإنها لا بد أن تؤثر على نفسيته وانفعالاته وعلى صحته، ولهذا ينبغي أن يحرص الزوج على أن يهيئ لها جواً ومناخاً مناسباً، وأن تحرص هي على أن تتجنب الحالات التي تؤدي بها حدة الانفعال .

أمر آخر أيضاً له دور وتأثير على الجنين وهو اتجاه الأم نحو حملها أو نظرتها نحو حملها فهي حين تكون مسرورة مستبشرة بهذا الحمل لا بد أن يتأثر الحمل بذلك، وحين تكون غير راضية عن هذا الحمل فإن هذا سيؤثر على هذا الجنين، ومن هنا وجه الشرع الناس إلى تصحيح النظر حول الولد الذكر والأنثى، قال سبحانه وتعالى: ((ولله ملك السموات والأرض يخلق ما يشاء ويهب لمن يشاء إناثاً ويهب لمن يشاء الذكور. أو يزوجهم ذكراً وإناثاً ويجعل من يشاء عقيماً إنه عليم قدير)). فهو سبحانه وتعالى له ما يشاء وله الحكم سبحانه وتعالى؛ فيقرر للناس أنه عز وجل صاحب الحكم والأمر، وما يختار الله سبحانه وتعالى أمراً إلا لحكمة، لذا فالزوجة والزوج جميعاً ينبغي أن يرضوا بما قسم الله، ويعلموا أن ما قسم الله عز وجل خير لهم، سواءً كان ذكراً أو أنثى، وحين تفقد المرأة هذا الشعور، فيكشف لها التقرير الطبي أن الجنين الذي في بطنها أنثى، فتبدأ تغير نظرتها ومشاعرها نحو هذا الحمل أو العكس فإن هذا لا بد أن يؤثر على الحمل، ونحن هنا لسنا في عيادة طبية حتى نوجه المرأة الحامل أو نتحدث عن هذه الآثار التي يمكن أن تخلقها حالة الأم على الحمل، إنما المقصود من هذا كله أن دور المرأة يبدأ من حين حملها وأنها تعيش مرحلة تؤثر على مستقبل هذا المولود لا يشاركها غيرها.